أسئلة متكررةإتصل بناالغدد الصماءالثديالرئيسية
مرحبا بك في موقع جراحة الثدي والغدد الصماء

أسئلة متكررة

تعرفي أيضا على المفاهيم الخاطئة عن سرطان الثدي لدى الكثير من الناس

أسئلة  متكررة عن  الثدي
أسئلة  متكررة عن سرطان الثدي  
أسئلة  متكررة عن الماموجرام
 أسئلة متكررة عن العينة
 أسئلة  متكررة عن الغدة الدرقية

أسئلة عن الثدي:

سؤال1. هل من الممكن أن ينمو الثدي بدون ظهور الحلمة على سطح الثدي أي أن الثدي يوجد بيه المنطقة
الغامقة التي من المفترض ظهور الحلمة بها ولكن الحلمة لا تظهر على سطح الثدي وهل يوجد حل وعاج لذالك؟

جواب1.  نعم من الممكن ذلك. وهناك عدة حلول لدى جراحة التجميل، منها استخدام الوشم، ومنها زراعة حلمة باستخدام الحلمة في الجهة الأخرى

سؤال2. لدي عدة تكتلات في الثديين بأحجام متفاوتة بدأت بالظهور من حوالي 9 سنوات وبدأت تكبر وتتزايد باستمرار وأصبحت مؤلمة بشكل متواصل أرجو إمكانية معرفة نوع هذا الورم إذا أمكن دون الكشف المبدئي وإن كان هناك أي إمكانية للعلاج بدون جراحة؟

جواب2. إن التأكد من التشخيص ممكن فقط عن طريق الفحص الثلاثي (السريري والأشعة والعينة بالإبرة)
إذا كان التشخيص هو أوارم ليفية حميدة فلا داعي للقلق فهي لا تتحول لخبيثة أبدا، كذلك لو كان العدد كبير لا ينصح بالجراحة إلا في حال وجود أعراض تزعج المريضة مثل ألم شديد أو خوف شديد عنها يمكن إزالة الأكبر حجما فقط

سؤال3. اكتشفت ورم صغير في الثدي كيف لي أن أعرف أنه ورم ليفي حميد؟

جواب3. لا بد من استكمال الفحص الثلاثي  لمعرفة ذلك. يرجى مراجعة صفحة فحص الثدي.

سؤال4. استأصلت والدتي بعملية قيل أنها ناجحة كتلة سرطانية من ثديها منذ عامين ونصف. الآن اكتشفت عندي  ورم في الثدي الأيمن وقال الدكتور أنها ليفية فماذا تنصحونني هل يمكن أن تتحول إلى خبيثة؟

جواب4 . في حالة التأكد من أن الورم ليفي عندها بإمكانك عدم إزالته (وهو الأفضل)، أما إذا كان حجم الورم الليفي كبير (أكبر من 5 سنتيمتر) أو كان التشخيص غير أكيد أو كنت تعانين من ألم شديد أو كنت غير مرتاحة نفسيا لوجود الورم الليفي في ثديك، عندها ننصحك بإجراء العملية.

سؤال5.  أنا شاب في العشرين أعاني من السمنة ولهذا فان كبر حجم الثديين وبروز الحلمتين يضايقني كثيرا ما هو الحل  لتصغير الثديين وإخفاء بروز الحلمتين ؟ وهل وجود فتحات كثيرة صغيرة في الحلمتين أمر طبيعي وهل هو شي مقلق للرجل ؟

جواب5. تضخم الثديين طبيعي في سنك، لاسيما في حالة وجود سمنة، أرجو التركيز على علاج السمنة. أما الفتحات في الحلمة فهو طبيعي إذا كانت الحلمة كبيرة الحجم.

سؤال6. أنا أبلغ من العمر 30 سنة وأشكو من ألم بالثديين وبعد الفحص والتصوير الصوتي أخبرني الطبيب بأن لدي أكياس متعددة بالثديين. كيف يمكن علاجها وهل هي حميدة أو ممكن أن تتحول إلى خبيث؟

جواب6. وجود أكياس متعددة في الثديين مرض حميد جدا وليس له عواقب، وهو عادة لا يحتاج إلى علاج وإنما تعالج الأعراض فمثلا يعطى مسكن لعلاج الألم. لا داعي للقلق لو زاد عدد الأكياس فالمهم هو شكل هذه الأكياس وليس العدد.
أخيرا إذا كان هناك أحد الأكياس كبير جدا ويمكن الإمساك به فينصح بأخذ عينة منه وإذا كان هو  المسبب للألم فسوف يزول الألم بعد تفريغه من السائل

سؤال7. أنا أبلغ من العمر 35 سنة وأشكو من ألم شديد بالثديين وذهبت لعدة أطباء جميعهم أخبروني بأن ثديي سليمين. أنا متخوفة كثيرا لا سيما أن لألم مستمر. كيف يمكن أن أتأكد أنني غير مصابة بمرض وكيف يمكن علاج هذا الألم؟

جواب7. وجود ألم قبل سن الخمسين و في الثديين شيء غير مرضي ولا داعي للقلق. الألم الذي يستوجب الحذر هو الألم المتركز في ثدي واحد عند إمرأة فوق سن الخمسين ومصاحب بأعراض أخرى مثل وجود كتلة أو إفراز من الحلمة.
يمكن التأكد من سلامة الثديين بعمل الفحص الثلاثي أما علاجه فعادة يكون بالمسكنات البسيطة وقد يحتاج إلى أدوية تعمل على إزالة القلق. ولا مانع من أخذ المسكنات البسيطة بصفة مستمرة

سؤال8. أنا امرأة متزوجة ولدي أربعة أطفال  ومنذ حوالي سنة يخرج من الثدي الأيسر سائل دموي , وقمت بالكشف عند احد الأطباء الاستشاريين الجراحين  وقام بفحص الثدي يدويا وعن طريق عدد من الإشعات وقد أفادني الطيب بأنه ليس هناك ما يدعو للقلق وأن ذلك بسبب اتساع إحدى قنوات الحليب ولم يصرف لي أي علاج وطلب مني تركة وأخبرني انه سيزول من نفسه , والآن مضى على الكشف أكثر من عشرة شهور ولا يزال السائل يخرج .
أرجو افادتي عن سبب المشكلة وهل هناك علاج لها ؟

جواب8.   عادة ما يكون سبب إفراز الدم من الحلمة إما إلتهاب وهذا عادة يزول خلال أسابيع، أو يكون سببه وجود لحمية papilloma  في أحد قنوات الحليب وهذه عادة لا تزول إلا بالجراحة
أما النصيحة فتعتمد على نتيجة الأشعة ومدى إنزعاج المريضة منها
المهم أن تعلم المريضة في حال إختارت تركها بدون جراحة أن 5% منها قد تكون نتيجة ورم غير حميد لا سيما عند المريضات فوق سن الخمسين
في حال إختارت المريضة الملاحظة ،  فننصح بإعادة الأشعة بعد ستة أشهر من آخر أشعة ثم تكرارها سنويا

سؤال9. عمري 18 سنة، بعد سن البلوغ بدأت أعاني من كتلة ظهرت تحت الإبط الأيسر . كانت في بداية الأمر صغيرة و غير مؤلمة ومنذ سنتين تغير وضعها حيث تنتفخ و تصبح مؤلمة قبل قدوم الدورة بأربعة أيام , و خلال الأيام الثلاثة الأولى من الدورة يخف الألم و تستعيد الكتلة شكلها الطبيعي  ما تفسيراذلك و هل له علاقة بأن الثدي الأيسر أكبر من الأيمن؟

جواب9.
أولا: هذه أعراض ما يعرف بالثدي الزائد
Accessory breast وهذه تكون موجودة خلقة وتظهر بعد البلوغ. عادة لا داعي للعلاج  أما إذا كانت مزعجة فيمكن إزالتها جراحيا
ثانيا: ليس لها علاقة باختلاف حجم الثدي

أعلى الصفحة


أسئلة عن سرطان الثدي؟

سؤال1.  هل يوجد تحليل للدم او للجينات او اي اختبار للابناء يكشف الاصابة بالسرطان مبكرا؟

جواب1. لا يوجد فحص دم للكشف عن سرطان الثدي، إنما يوجد فحص الجينات التي تمكننا من معرفة مدى الخطر بالإصابة وهي، BRCA1 & BRCA2
والأهم والأفضل هو عمل الفحص المبكر منذ سن 25 سنة عند من لديهم تاريخ عائلي بالمرض

سؤال2.  إذا بدا الطبيب بالعلاج الكيميائي لمريضة سرطان الثدي, هل معنى هذا أن الورم انتشر أو خرج من نطاقه أو وصل للعقد اللمفاوية؟

جواب2. أي ورم سرطاني حجمه أكبر من 1 سنتيمتر يحتاج للعلاج الكيميائي، لا لأنه قد انتشر بل لأنه لا يمكن ضمان عدم وجود خلايا قد تسربت خارج الثدي،فيعمل الكيميائي على تدمير هذه الخلايا ويمنع حدوث انتشار مستقبلا.
أرجو مراجعة قسم علاج سرطان الثدي

سؤال3. هل العلاج و الشفاء من سرطان الثدي اضمن وأفضل في عمر من 40 -49 من علاج ذلك في فترة ما بعد60 سنة؟

جواب3. الشفاء بيد الله تعالى. وليس هناك علاقة بين السن والشفاء.
من أهم عوامل نجاح العلاج والشفاء ما يلي:
الاستعانة بالله والتوكل عليه، الحالة النفسية الجيدة والعزيمة القوية، التغذية الصحية (كثير من الخضار والفاكهة)،  ممارسة رياضة المشي 2-3 مرات بالأسبوع،  عدم تأخير العلاج،  المتابعة الدقيقة والاستمرارية في العلاج

سؤال4.تأكد لدي إصابتي بسرطان الثدي  وبعد تقرير العملية وتحديد موعدها قمت بعرض التقارير على طبيب آخر للاستفسار ونصحني بالبدء بالعلاج الكيميائي أولا قبل إجراء العملية الجراحية مع العلم أني مصابة بالمرض منذ مدة تزيد عن 5 اشهر وبمرحلة متقدمة وأنني قد تأخرت في التشخيص ما رأيكم؟

جواب4. في حال كان الورم كبير الحجم (أكبر من 4 سنتيمتر) فينصح بالبد بالعلاج الكيميائي قبل الجراحة لأن هناك فائدتين من العلاج الكيميائي قبل الجراحة:
1 تصغير حجم الورم أو التخلص منه نهائيا مما يزيد فرصة المحافظة على الثدي
2 متابعة استجابة الورم للعلاج الكيميائي مما يساعد على اختيار الأدوية الكيميائية المناسبة

سؤال5. هل سرطان الثدي له علاقة بتأخر او اضطراب الدورة الشهرية؟

جواب5.   لا  
سرطان الثدي لا يؤدي إلى اضطرابات الدورة الشهرية، غير أن العلاج الكيميائي عادة يسبب إضرابات في الدورة الشهرية.

سؤال6.  قمت بإجراء استئصال للثدي الأيمن منذ سنة ونصف تقريبا وأخذت العلاج الكيمائي والإشعاعي ولكني اشعر بالآلام فظيعة في مكان الثدي المستأصل مع العم أني أجريت تحاليل دلالات الأورام وكانت سليمة فما سبب هذه الآلام وأجريت أشعة علي الصدر وكانت سليمة أفيدوني جزاكم الله خيرا فاني لا أنام حتى بالمسكنات

جواب6. هذه الحالة قد تحدث لبعض المرضى، وهي إما نتيجة لتحسس الجلد من العلاج بالأشعة أو نتيجة لتهيج أعصاب الجلد أثناء محاولتها النمو والرجوع لحالتها الطبيعية.
الحل:
إذا كان الألم يستجيب ولو بشكل جزئي للمسكنات فلا بأس من أخذها باستمرار، مع منوم أو مهدئ
عند النوم
أما إذا كانت لا تستجيب للمسكنات فيجب مراجعة طبيب متخصص في علاج الألم (عادة يكون من قسم
التخدير) حيث يمكن حقن منابت الأعصاب ليزول الألم تماما (
regional block or paravertebral
block)

سؤال7. هل من الممكن ان تصاب المرأة المرضعة بسرطان الثدي؟

جواب7.   نعم
من الممكن أن تصاب المرضع أو الحامل بسرطان الثدي ولذلك يحب عليها ما يجب على غير المرضع والحامل و هو مراجعة الطبيب عند ظهور أحد الأعراض المذكورة بالموقع

 

أعلى الصفحة


أسئلة عن الماموجرام:

سؤال1.  كيف يمكن عمل الماموجرام بدون ألم؟

جواب1.  لتخفيف الألم ينصح عمل الفحص بعد انقضاء الدورة الشهرية حتى يكون الثدي غير محتقن و في حالة ارتخاء. ينصح عدم تناول المشروبات المنبهة كالقهوة والشاي والكولا لمدة 48 ساعة. كما ينصح بتناول أو دهن الثديين بمسكن قوي للألم (مثل فولترين ) قبل التصوير بنصف ساعة.

سؤال2.  هل هناك سن معينة لإجراء الماموجرام؟

جواب2.  نعم. فإن التصوير بالماموجرام يعتمد على نسبة الدهون الموجودة بالثدي إلى نسبة غدة الثدي، فكلما زادة الدهون كلما زادة جودة الماموجرام. لذلك فإنه لا ينصح به قبل سن الأربعين نظرا لأن الثدي قبل سن الأربعين يحتوي على دهون قليلة جدا. غير أن هذه القاعدة ليست ملزمة 100%

سؤال3. هل هناك ضرر من تكرار الماموجرام؟

جواب3. نعم. مثل أي تصوير بالأشعة السينية فإن الإكثار منه مضر. عادة لا ينصح بتكرار الماموجرام أكثر من مرة واحدة كل سنة، إلا في بعض الحالات النادرة فإنه يمكن إعادته قبل إنقضاء السنة بشرط ألا تقل المدة عن 4-6 أشهر وذلك لانعدام الفائدة من تكراره خلال فترة قصيرة حيث أن نتيجة الصورة تكون غالبا متطابقة

سؤال4. هل يمكن عمل الماموجرام أثناء الحمل أو الرضاعة؟

جواب4. لا. فهو عبارة عن أشعة سينية ولا ينصح به أثناء الحمل أو الرضاعة.

أعلى الصفحة


أسئلة عن العينة

سؤال 1. هل أخذ العينة بالإبرة يسبب تحول الورم من حميد  إلى سرطاني؟

جواب1. لا

أخذ العينة لا يغير نوع الورم، وما يحدث أحيانا هو أن نتيجة العينة تكون حميدة ثم يتضح بعد الإستئصال أن الورم سرطاني، هذا يعود إلى أن العينة لم تكن كافية أو لم تؤخذ من المكان الصحيح ولذلك أتبعت بالإستئصال.

لهذا السبب لا بد من ربط نتائج الفحص الثلاثي ببعض وتكرار ما يلزم منها حتى تتفق مع بعضها البعض (مثلا: لو أن شكل الورم بالأشعة خبيث وجاءت نتيجة العينة حميدة لا بد من إعادة العينة أو إزالة الورم حتى يتم التأكد من التشخيص بدقة)  

سؤال 2. هل صحيح أن أخذ العينة يهيج الورم الخبيث ويؤدي إلى انتشاره؟

جواب2. لا

ما يحدث بعد أخذ العينة هو إما تجمع دموي  أو إلتهابات (ينتج عنهما زيادة في حجم الورم وتحجر في الملمس و تغير في لون الجلد) وكلها يزول مع الوقت

سؤال 3. هل يحتاج أخذ العينة إلى تخدير؟

جواب3. إذا كانت العينة بالإبرة الرفيعة( FNA )  فلا تحتاج لتخدير. أما الإبرة الكبيرة ( Core Biopsy ) فيتم عملها بعد حقن مخدر موضعي

سؤال4. هل صحيح أن تصوير الأشعة يجب أن يكون قبل أخذ العينة ؟

جواب4. نعم

إن أخذ العينة عادة ما ينتج عنه تجمع دموي أو إلتهابات مؤقتة مما يغير صورة الورم بالأشعة ويؤدي إلى لبس في التشخيص.

أعلى الصفحة


أسئلة عن الغدة الدرقية

سؤال1. ما هي الغدد الصماء وما وظيفتها بجسم الإنسان؟
جواب1.  هذه نبذة عن الغدد الصماء:
الغدد الصماء هي مجموعة من الأعضاء في جسم الإنسان تقوم بتصنيع الهرمونات ومن ثم تفرزها في الدورة الدموية. وسميت صماء لأنها ليس لها قنوات خاصة بإفرازها.
أما الهرمونات فوظيفتها  التأثير على خلايا في الجسم تقع بعيدا عن الغدة الصماء غير أنها تصلها عن طريق الدم. هذا التأثير  يجعل الخلايا نقوم بأعمال محددة أو تتوقف عنها.
ما هي الغدد الصماء في الجسم:
أ. الغدة الدرقية وتقع في مقدمة الحنجرة وتفرز هرمون  يسمى هرمون الغدة الدرقية  (thyroxin)  ومهمتها تنظيم جميع عمليات التمثيل الحيوية في الجسم

ب. الغدد جارات الدرقية  و تقع خلف الغدة الدرقية وتفرز هرمون جار الدرقية (
Parathormon )  ووظيفتها تنظيم ملح الجير (الكالسيوم) بالجسم

ج. الغدد الكظرية (فوق كلوية) وتفرز هرمون الكورتيزول من القشرة وهرمون
أدرينالين من اللب ووظيفتها تنظيم ضغط الدم، ووظائف الكلى، وتنظيم السوائل
والأملاح بالجسم

د.  الغدة النخامية وتقع في قاع الدماغ وتفرز هرمونات متعددة وظيفتها
هـ. الغدد الصماء العصبية وتقع في  البنكرياس وتفرز العديد من الهرمونات منها الأنسولين والجلوكاجون وغيرهما. ووظيفتها تنظيم سكر الدم وتمثيل السكر في الجسم، وتنظيم الجهاز الهضمي.

سؤال2. هل هناك علاقة في الكسل في الغدة الدرقية مع الأورام السرطانية؟

جواب2. لا يوجد علاقة بين كسل الغدة والأورام السرطانية
فسرطان الغدة الدرقية عادة (وليس دائما) لا يكون مصاحب لخلل في وظيفة الغدة

أعلى الصفحة

 

 

عن الموقع
الرؤية
رئيسية الـثـدي
رئيسية الغدد الصماءإتصل بنا
أسئلة متكررة